فیزیوتراپی درد نامشخص و مداوم پایین کمر

درد مداوم پایین کمر، کمردردی است که بیش از شش هفته ادامه پیدا کند. بیشتردردهای مداوم پایین کمرنامشخص هستند.

غیرمشخص بودن درد به این معناست که علت درد جدی نیست یا بر اثر آرتروز، عفونت یا سیاتیک ایجاد نشده است (یک عصب تحریک شده در کمر).

همچنین به این معنی است که یافتن منشا درد (مثلاً مفصل، عضله ، رباط ، دیسک) امکان پذیر نیست.

حتی تکنیک های عکسبرداری با بهترین کیفیت (مثل یک سی تی اسکن یاMRI ) نیز نمی توانند عواملی که باعث درد مداوم درپایین کمرمی شوند را تشخیص دهند.

چه عواملی باعث درد مداوم و نامشخص در پایین کمر می شوند؟

در مطالعات انجام شده، برخی از عوامل خطرزا برای بروز درد مداوم در ناحیه پایین کمر، پس از یک دوره درد شدید، شناسایی شده است.

اگر میزان درد شما زیاد باشد یا درد به سمت پاهایتان کشیده شود، یا اگر در مورد ریکاوری و بهبود آن ناامید، افسرده یا نگران هستید، خطر ابتلا به کمردرد مداوم افزایش می یابد.

هر کدام از این عوامل به خودی خود خطر ابتلا به کمردرد مداوم را به مقدار کمی افزایش می دهند. اما اگر با هم ترکیب شوند، می توانند خطر ابتلا به کمردرد مداوم را دو برابر کنند.

چگونه متوجه شویم که دچار درد مداوم و نامشخص پایین کمرهستیم؟

 فیزیوتراپیست شما برای تشحیص بین دلایل جدی و غیر جدی درد پایین کمرآموزش دیده است.

آنها با پرسیدن یک سری سؤال در مورد درد پایین کمر شما و معاینه کمر، این کار را انجام می دهند.

برای تشخیص درد پایین کمر نامشخص و مداوم نیازی به عکسبرداری نیست.

برای پزشکان ممکن است وسوسه کننده باشد که براساس دانش خود حدس بزنند که کدام یک از ساختارهای کمر باعث درد شده است.

برای بسیاری از بیماران و پزشکان عبارت “نامشخص” غیرقابل قبول است.

با این حال، شواهد علمی کافی برای تشخیص های خاصی مانند آسیب دیسک و مشکل مفاصل فاست وجود ندارد.

از همه مهمتر، تاثیر درمانهای مخصوص این ساختارهای خاص (به عنوان مثال، تزریق داروهای استروئیدی به مفصل مشکل ساز) در درمان درد پایین کمر ثابت نشده است.

فیزیوتراپی دردهای نامشخص و مداوم در پایین کمر

یک فیزیوتراپیست می تواند در تشخیص درد پایین کمر نامشخص به شما کمک کند و احتمال وجود سایر مشکلاتی که نیاز به آزمایش و درمانهای بیشتری دارند را رد کند.

هنگامی که تشخیص درد پایین کمرغیر نامشخص و مداوم تأیید شد، آنها می توانند در تصمیم گیری در مورد نحوه کنترل آن به شما کمک کنند.

کنترل درد معمولاً شامل ترکیبی از درمانهای فیزیوتراپی و کارهایی است که می توانید در خانه انجام دهید.

درمانهای فیزیوتراپی ممکن است شامل درمان های دستی، آموزش، تمرینات یا ترکیبی از این موارد باشند.

فیزیوتراپیست ها همچنین در کلینیک های درد فعالیت می کنند و در مراقبت های تیمی که ممکن است برای بعضی از افراد مبتلا به درد نامشخص و مداوم پایین کمر لازم باشد، مشارکت می کنند.

به عنوان مثال، کمردرد مداوم می تواند با احساس افسردگی، سبک زندگی نامطلوب و مشکلاتی در رابطه با مشارکت در محیط کار و فعالیت های اجتماعی همراه باشد.

متخصصان مختلف، از جمله فیزیوتراپیست ها، پزشکان عمومی و روانشناسان برای کمک به این جنبه های مختلف کمردرد با هم همکاری می کنند.

فیزیوتراپی برای دردهای نامشخص و مداوم پایین کمر، چقدر مؤثر است؟

تا به حال، مطالعات بسیاری به اثربخشی درمانهای فیزیوتراپی در درمان مبتلایان به کمردردهای نامشخص و مداوم پرداخته اند.

شواهدی قوی وجود دارند که نشان می دهند ورزش می تواند به کاهش درد کمک کند.

باور کنید یا نه، اثرات ورزش بر درد، مشابه تاثیر داروهای مخدر است (به عنوان مثال ، کدئین، اکسی کدون، ترامادول). همچنین شواهدی وجود دارد مبنی بر اینکه ماساژ و سایر روش های درمانی دستی می توانند درد را کاهش دهند.

گزینه های درمانی زیادی برای کمردرد وجود دارد.

نمونه هایی از مداخلات درمانی که بی اثر بودن آنها در درمان درد مداوم پایین کمر نشان داده شده است، عبارتند از:

داروهای ضد افسردگی، پاراستامول، اولتراسوند، تحریک الکتریکی مثل TENS وهمچنین فیوژن ستون فقرات.

نشان داده شده است که میزان تاثیرماشین هایی که زمانی استفاده از آنها در فیزیوتراپی رواج داشت (مثل، اولتراسوند، الکتروتراپی، تراکشن) از دستگاه های جعلی بیشتر نیست.

این روشهای درمانی به تنهایی مفید نیستند.

فیزیوتراپیست شما می تواند در مورد منافع و مضرات درمان های مختلف با شما صحبت کند.

آنها می توانند در تهیه یک برنامه ورزشی موثر به شما کمک کنند. این برنامه احتمالاً در کوتاه مدت درد شما را کاهش می دهد.

کارهایی که می توان در خانه انجام داد

فعال بودن از نظر بدنی احتمالاً مفید خواهد بود.

افزایش تدریجی سطح فعالیت شما با استفاده از اصل سرعت (هر هفته کمی فعالیت هایتان را بیشتر کنید؛ البته نه خیلی زیاد) نیز توصیه می شود.

متوقف نکردن فعالیت های مربوط به شغل تان مهم است.

اگر کار شما باعث کمردرد شما می شود، یک فیزیوتراپیست می تواند برخی راهکارها را برای اصلاح وظایف کاری و توانمندسازی بدن شما برای انجام وظایف پیشنهاد دهد.

فیزیوتراپی در منزل

چه مدت طول میکشد تا حالتان بهتر شود؟

فقط به این دلیل که مدام در پایین کمرتان درد دارید، نباید فکر کنید که این درد نمی تواند بهبود پیدا کند.

بعضی از افراد (تقریباً یکی از هر دو نفر) مبتلا به درد مداوم پایین کمر، در طول 12 ماه بهبود می یابند. بسیاری از افراد مبتلا به کمردردهای مداوم، درد نسبتاً خفیفی دارند یا دچار ناتوانیهای کمی هستند.

در مواردی که درد طولانی تر از اینها باشد، برطرف کردن مشکل از زوایای مختلف می تواند موثر باشد.

برای برخی از افراد، در این شرایط است که مراجعه به یک کلینیک می تواند برایشان مفید باشد.

طبق نظر سنجی ها، کلینیک فیزیوتراپی یادمان بهترین کلینیک فیزیوتراپی غرب تهران است که کلیه خدمات درمانی و توانبخشی فیزیوتراپی را زیر نظر متخصصین فیزیوتراپی، ارتوپدی و مغز و اعصاب با تجربه انجام می دهد.

برای دریافت نوبت و معاینه پزشکی فیزیوتراپی درد پایین کمر با کلینیک یادمان تماس بگیرید.