در روش درمان با فشرده سازی که با عنوان کامپرشن تراپی شناخته می شود از فشار کنترل شده برای افزایش جریان خون در پاها و بهبود جریان خون در قلب استفاده می شود.
همچنین از رگ ها پشتیبانی شده و تورم کاهش می یابد.
انواع درمان با کمپرشن تراپی
- استفاده از جوراب های کامپرشن تراپی متداول ترین روش درمانی است.
- کش یا باندهای کامپرشن تراپی نیز گزینه های متداول هستند.
- روش های دیگر شامل استفاده از وسایل کامپرشن تراپی مکانیکی (پنوماتیک) مانند چکمه های پوشیدنی یا وسایل دیگری است که در خانه یا کلینیک قابل استفاده هستند.
درمان های استاندارد
استفاده از جوراب های کامپرشن تراپی روشی استاندارد و کاملاً تحقیق شده برای درمان شرایط زیر است:
- مدیریت لنف ادم (تورم) و درد پاها
- کمک به بهبود جراحات به ویژه زخم
- مدیریت مشکلات وریدی
- جلوگیری از لخته شدن خون پس از جراحی
اخیراً از درمان فشرده سازی برای کمک به تقویت عملکرد ورزشی یا بهبودی پس از انجام تمرینات استفاده می شود.
هرچند تحقیقات درباره استفاده از این روش برای بهبود شرایط ورزشی نتایج متفاوتی داشته اند.
آیا کامپرشن تراپی مؤثر است؟
پاسخ کوتاه است: بله
این روش درمانی مؤثر است و می تواند کیفیت زندگی افراد با مشکلات متفاوت را بهبود ببخشد.
پزشکان اغلب برای جلوگیری از جدی تر شدن نارسایی وریدی این درمان را تجویز می کنند.
علل مؤثر بودن آن
- فشار صحیح. در این روش درمانی از فشار مناسب برای بهبود شرایط خاص استفاده می شود.
- زمان و استفاده مناسب. برای دریافت بهترین نتیجه از کامپرشن تراپی مداوم استفاده می شود.
لازم است با پزشک درباره شدت فشرده سازی مورد نیاز صحبت کنید.
پزشکان در موارد زیر می توانند به شما کمک کنند:
- برای انتخاب جوراب مناسب پاها را اندازه می گیرند.
- چگونگی درست پوشیدن و در آوردن جوراب را به شما آموزش می دهند.
- سطح خاص فشار یا نحوه صحیح پوشیدن جوراب را مشخص می کنند.
- برای پوشیدن جوراب و یا استفاده از سایر وسایل فشرده سازی به شما برنامه خواهند داد.
فواید کامپرشن تراپی
افراد از زمان های بسیار قدیم برای کمک به بهبود زخم یا التهاب از روش کامپرشن تراپی استفاده کرده اند.
امروزه انواع مختلف جوراب های فشرده سازی از جمله جوراب شلواری های بدون نسخه تا وسایل تجویزی در دسترس هستند.
میزان فشرده سازی با توجه به شدت و نوع شرایط تعیین می شود.
کامپرشن تراپی زمانی که با حرکت ترکیب شود مؤثرترین نتیجه را خواهد داشت.
فشرده سازی هنگام راه رفتن و فعال شدن عضلات ساق پا به پمپاژ خون به قلب کمک می کند.
این ترکیب می تواند ورم پاها را کاهش دهد.
کامپرشن تراپی به خوبی مورد تحقیق قرار گرفته است و فواید آن در تسکین و جلوگیری از مشکلات جدی تر اثبات شده است.
برخی از مزایای این روش درمانی عبارتند از:
- جلوگیری از ورم پا در افرادی که به مدت طولانی بعنوان مثال برای پروازهای طولانی ایستاده یا می نشینند.
- درمان رگ های واریسی
- درمان رگ های واریسی و سایر مشکلات پا در دوران بارداری
- پیشگیری از ترومبوآمبولی وریدی در افراد بی حرکت
- بهبود زخم های پا
- جلوگیری از بازگشت زخم پا
- کمک به درمان ورم لنفاوی
- بهبود نارسایی مزمن وریدی و عود زخم در بزرگسالان مسن تر
شدت کامپرشن تراپی به میزان قابل توجهی متفاوت بوده و به نوع وسایل استفاده شده، میزان محکم بودن آن ها و حرکت فرد بستگی خواهد داشت.
برای اطمینان از انتخاب جوراب های مناسب یا سایر وسایل فشرده سازی پزشکی لازم است با پزشک مشورت کنید.
شرایطی برای درمان آن ها از روش کامپرشن تراپی استفاده می شود
دکتر دیوید جی آرمسترانگ، استاد جراحی در دانشکده پزشکی Keck از دانشگاه کالیفرنیای جنوبی می گوید پزشکان عمدتاً کامپرشن تراپی را برای درمان بیماری های وریدی و لنفاوی و گاهی نارسایی احتقانی قلب تجویز می کنند.
در ادامه برخی از بیماری های رایج که با کامپرشن تراپی درمان می شوند آورده شده است.
نارسایی مزمن وریدی
یکی از مشکلات رایج که با فشرده سازی درمان می شود جریان خون ضعیف است که به عنوان نارسایی مزمن وریدی شناخته می شود.
در مطالعه ای در سال 2014 تخمین زده شده است که نارسایی مزمن وریدی حدود 25 تا 40 درصد زنان و 10 تا 20 درصد مردان را تحت تأثیر قرار می دهد.
نارسایی مزمن وریدی اغلب با موارد زیر در ارتباط است:
- رگ های واریسی
- جراحت
- لخته شدن خون
- بارداری
- چاقی
ادم
ادم تجمع مایعات است که باعث تورم پاها، مچ پا یا مناطق دیگر می شود.
این بیماری دلایل زیادی از جمله موارد زیر دارد:
- رگ های واریسی
- ورم لنفاوی
- نشستن و ایستادن طولانی
استفاده از جوراب های شلواری یا ساق بلند فشرده سازی می تواند مفید باشد.
یک مطالعه در سال 2019 نشان داد که فشارهای کم به طور ویژه برای کاهش تورم مناسب هستند.
بیشتر بخوانید : تشخیص و درمان لنف ادم
ترومبوز سیاهرگ عمقی
ترومبوز سیاهرگ عمقی زمانی که در یکی از رگ ها و اغلب در پا لخته خون ایجاد شود رخ می دهد.
این بیماری بسیار جدی است چراکه لخته می تواند به ریه ها برود و شرایطی مرگبار ایجاد کند.
عوامل خطر ترومبوز سیاهرگ عمقی عبارتند از:
- عمل جراحی
- بارداری
- بی تحرکی طولانی مدت
پزشک احتمالاً به عنوان یک اقدام پیشگیرانه جوراب های فشرده سازی تجویز کرده و اگر نتوانید راه بروید احتمالاً توصیه می کند از چکمه های فشرده سازی استفاده کنید.
زخم پا
دیابت یکی از دلایل عمده زخم پا یا همان جراحات یا زخم های باز در پاها است. زخم پا نیز با رگ های واریسی و گردش خون ضعیف در ارتباط است.
پزشک برای درمان زخم های پا موارد زیر را تجویز خواهد کرد:
- محلولی برای التیام زخم
- یک باند کامپرشن تراپی ویژه
- جوراب های کامپرشن تراپی برای جلوگیری از عود زخم
بیشتر بخوانید: فیزیوتراپی دیابت – کنترل و درمان دیابت با فیزیوتراپی
پوشیدن لباس های کامپرشن درمانی
آرمسترانگ می گوید: “بیشتر لباس های کامپرشن درمانی جوراب و کفش های جلو بسته هستند.”
وی افزود: این مواردی است که ما معمولاً برای اکثر بیماران توصیه می کنیم.
سطح کامپرشن تراپی به درجه بیماری یا توانایی بیمار برای استفاده از جوراب های ساق بلند بستگی دارد.
خبر خوب این است که وسایل کمکی مختلفی وجود دارد که استفاده از جوراب های فشرده سازی را کمی آسان تر می کنند.
دستکش های لاستیکی یا سیلیکونی از جمله وسایلی هستند به شما کمک می کنند جوراب را در فریم های سیمی قرار داده و با باز نگه داشتن جوراب پا را به راحتی داخل آن قرار دهید.
کاترین جکسون، کارشناس ارشد علوم پزشکی و سرپرست برنامه ورم لنفاوی در بخش خدمات توانبخشی ایوانستون می گوید: “اگر پوشیدن جوراب ساق بلند خیلی دشوار باشد بسیاری از بیماران به عنوان یک روش جایگزین از وسایل مهار بندی Velcro استفاده می کنند.”
انواع وسایل کمکی
برای مشاهده انواع وسایل کمکی روی پیوندها کلیک کنید.
برای تهیه تجهیزات پزشکی به یک فروشگاه آنلاین منتقل خواهید شد:
- دستکش لاستیکی یا سیلیکونی
- فریم های سیمی نگهدارنده جوراب
- وسایل مهاربندی Velcro
چه زمانی استفاده از چکمه مخصوص توصیه می شود؟
گاهی درمان یک بیماری نیازمند کامپرشن تراپی است اما استفاده از جوراب ها به دلایل مختلف رد می شود.
در این موارد پزشک استفاده از چکمه هایکامپرشن تراپی را توصیه کند.
بر اساس گفته جکسون مردم شکایت دارند که لباس های کامپرشن تراپی بیش از حد گرم و زشت هستند، باعث خراشیدگی یا پارگی می شوند و یا پوشیدن آن ها بسیار دشوار است.”
چکمه کامپرشن تراپی چیست؟
چکمه های کامپرشن تراپی آستین های پا هستند که با هوا پر می شوند و برای افزایش فشار خون پاها را تحت فشار قرار می دهند.
پزشک شما را درباره مدت و دفعات استفاده از چکمه های فشرده سازی راهنمایی می کند.
وسایل کامپرشن تراپی چگونه کار می کند؟
وسایل کامپرشن تراپی پنوماتیک از پمپ هوا و لباس های بادی برای ایجاد فشار متناوب در پاها یا سایر اعضای بدن استفاده می کنند.
وسایل مختلفی در دسترس هستند که قیمتی حدود 100 تا 1000 یا 2000 دلار دارند.
بر اساس گفته آرمسترانگ استفاده از چکمه ها و وسایل کامپرشن تراپی در افرادی که بیماری های لنفاوی یا وریدی شدید دارند تورم را به طور مؤثر کاهش خواهد داد.
با این حال بهتر است در ساعاتی که از این وسایل استفاده نمی شود برای پشتیبانی جوراب های کامپرشن تراپی پوشیده شوند.
قبل از استفاده از این وسایل برای بهبود تورم یا درد مهم است که با پزشک صحبت کنید.
پزشکان می توانند:
- علت مشکل را تعیین کرده و یک داروی مناسب تجویز کنند.
- به شما در استفاده مناسب از چکمه یا وسایل فشرده سازی برای مدیریت شرایط کمک کنند.
- درباره مدت زمان و دفعات استفاده از این وسایل شما را راهنمایی کنند.
فواید درمان کامپرشن تراپی برای ورزشکاران
جوراب ها و لباس های فشرده سازی میان ورزشکاران محبوبیت روزافزونی پیدا کرده اند.
تصور می شود که درمان فشرده سازی باعث بهبود عملکرد، کاهش درد پس از ورزش و کاهش احتمال لخته شدن خون می شود.
با این حال مطالعات تحقیقاتی نتایج متفاوتی را نشان داده اند.
یکی از مشکلات تعیین مزایا این است که ورزشکاران از انواع مختلف جوراب و لباس های دیگر با فشارهای مختلف استفاده می کنند.
بررسی 24 مطالعه کنترل شده تصادفی نشان داد که پوشیدن لباس کامپرشن تراپی هنگام ورزش در زمان ریکاوری مزایایی به همراه خواهد داشت.
این بحث درباره سطوح مختلف کامپرشن تراپی وجود دارد اما نویسندگان این مطالعه اظهار داشتند که دلیل این اتفاق هنوز مشخص نیست.
مطالعه ای در سال 2019 نشان داد که پوشیدن جوراب شلواری کامپرشن تراپی هنگام ورزش تأثیرات مثبتی بر عملکرد و بهبودی پس از ورزش خواهد داشت.
نویسندگان این مطالعه اظهار داشتند که نحوه اثربخشی همچنان مشخص نیست.
آرمسترانگ می گوید: “افراد زیادی هستند که برای حمایت از پاهای خود از لباس هایکامپرشن تراپی استفاده می کنند.”
“اکثر شواهد مربوط به بهبود سریعتر یا کاهش درد که من از آن ها آگاه هستم به اندازه موارد ذکر شده [استفاده پزشکی از فشرده سازی] قوی نیستند، با این حال شاید شرایط و انتخابات شما متفاوت باشد.”
بیشتر بخوانید: آسیب های ورزشی در کودکان و نوجوانان
استفاده از کامپرشن تراپی برای ورزشکاران
بسیاری از ورزشکاران حرفه ای و تازه کار هنگام ورزش از وسایل فشرده سازی استفاده می کنند.
بر اساس مقاله ای که در سال 2014 توسط یک متخصص فیزیولوژی ورزشی و سرپرست مرکز توانبخشی کمیته المپیک ایالات متحده در کلرادو نوشته شده است درمان فشرده سازی بدون نیاز به یخ یا کشش به بهبودی کمک خواهد کرد. (اگرچه برای بررسی این ادعا تحقیقات بیشتری لازم است.)
آیا علاقه دارید درمان فشرده سازی را به تمرین ورزشی خود اضافه کنید؟
ابتلا به سؤالات زیر پاسخ دهید:
- آیا شرایطی دارید که درمان کامپرشن تراپی برایتان مناسب نیست؟
اگر می خواهید از وسایل کامپرشن تراپی برای اهداف ورزشی استفاده کنید مطمئن شوید هیچ محدودیت پزشکی وجود ندارد (در ادامه درباره این موضوع بیشتر صحبت خواهیم کرد).
- با پزشک درباره درمان فشرده سازی صحبت کنید.
آن ها می توانند درباره دفعات و مدت زمان استفاده از وسایل فشرده سازی به شما مشاوره دهند.
استفاده از وسایل در منزل و گزینه های دیگر
یکی از اولین شرکت هایی که در زمینه درمان کامپرشن تراپی ورزشی فعالیت دارد Norma-tec است.
لباس کامپرشن تراپی این شرکت شبیه لباس فضایی است و یک نمونه از آن که تنها برای پا است حدود 1000 دلار به فروش می رسد.
قیمت نسخه پوشاننده تمام بدن حدود 1900 دلار است.
قبل از خرید وسایل فشرده سازی برای استفاده در منزل ابتدا یکی از آن ها را امتحان کنید.
احتمالاً در مکان های زیر می توانید این وسایل را پیدا کنید:
- کلینیک فیزیوتراپی
- سالن ورزش
- مطب کایروپراکتیک
- مرکز بهبودی یا کرایوتراپی
دریافت خدمات
در سراسر کشور، مراکزی مانند Cryofit یا Restore با وسایل فشرده سازی وجود دارد که همانند یک سالن ورزشی می توانید در آن ها عضو شوید.
انتظاراتی که می توانید داشته باشید در ادامه آورده شده است:
- درمان. هر بار حدود 30 دقیقه از وسایل فشرده سازی استفاده می کنید.
روی صندلی نشسته و پاها را بالا قرار خواهید داد.
فشار بسته به نوع وسیله وارد شده و سپس آزاد می شود.
- هزینه. به طور معمول با پرداخت ماهانه حدود 300 دلار و عضویت می توانید روزانه از وسایل فشرده سازی استفاده کنید.
هزینه احتمالاً با توجه به موقعیت جغرافیایی متفاوت است.
چه زمانی کامپرشن درمانی توصیه نمی شود؟
در برخی موارد درمان کامپرشن تراپی توصیه نمی شود.
این روش درمانی اکثراً در مواردی که فرد مبتلا به نوعی بیماری باشد و پوشیدن لباس فشرده سازی مانع جریان خون شود توصیه نمی شود.
به همین دلیل لازم است افرادی که تورم دارند با تیمی از پزشکان مانند پزشک خانواده، جراح پا، جراح عروق، متخصص قلب و سایر تخصص های خاص همکاری کنند.
اگرچه این بحث در اینجا متوقف نمی شود.
پرستاران و متخصصان فیزیوتراپی دو فرد مهم دیگری هستند که می توانند به شما در انتخاب وسایل و زمان مناسب برای استفاده از آن ها کمک کنند.
چه زمانی از درمان کامپرشن تراپی اجتناب کنید؟
در صورت وجود هر یک از شرایط زیر به کلی از درمان کامپرشن تراپی اجتناب کرده و یا ابتدا با پزشک صحبت کنید:
- بیماری پوستی که پوست را شکننده می کند.
- زخم باز
- سلولیت
- شکل یا اندازه خاص پا که باعث می شود وسایل کامپرشن تراپی به طور ایمن در محل قرار نگیرند.
- بی حسی در یک ناحیه
- نوروپاتی محیطی شدید
- بیماری شریانی محیطی
نتیجه نهایی
اگر تمام روز را در محل کار می ایستید یا پشت میز می نشینید جوراب های کامپرشن تراپی می توانند به شما در کنترل درد و افزایش راحتی کمک زیادی کنند.
برای تهیه جوراب شلواری یا جوراب های کم فشار نیازی به نسخه نخواهید داشت.
اما اگر به بیماری وریدی مبتلا هستید یا در معرض خطر نارسایی مزمن وریدی، ترومبوز سیاهرگ عمقی یا لنف ادم قرار دارید برای دریافت درمان مناسب به پزشک مراجعه کنید.
همچنین شاید بهتر باشد درباره سایر امکانات پزشکی مانند درمان تخلیه لنفاوی اطلاعات کسب کنید.
اگر ورزشکار یا رقصنده هستید و می خواهید عملکرد خود را تقویت کنید و بهبودی سریعتر داشته باشید درمان فشرده سازی به شما کمک خواهد کرد.
می توانید لباس کامپرشن تراپی را هنگام کار یا بعد از ورزش بپوشید.
شما می توانید جهت مشورت با متخصصین فیزیوتراپی برای انتخاب بهترین روش های درمان با کامپرشن تراپی و در صورت لزوم دریافت یک برنامه درمانی جامع، یک وقت ملاقات با فیزیوتراپیست های ما در کلینیک فیزیوتراپی یادمان تنطیم کنید تا دوباره بتوانید انجام فعالیت ورزشی یا فعالیت های روزمره خود را از سر بگیرید.
برای دریافت نوبت با شماره های 02188088541 – 02188074196 تماس بگیرید.
آدرس و اطلاعات تماس با کلینیک فیزیوتراپی یادمان در منوی اصلی صفحه تماس با ما