فیزیوتراپی عصب سیاتیک یا درد رادیکولار

درد رادیکولار نوعی کمر درد است که از کمر شروع می شود و به سمت پایین پا، ران و زیر زانو گسترش پیدا می کند.

بعضی اوقات کمر دردی وجود ندارد و درد فقط در پا است.

تصور می شود منشا این نوع درد در اندام تحتانی، اعصاب تحریک شده در نزدیکی ستون فقرات هستند.

اصطلاح عمومی تر برای این مشکل درد سیاتیک است.

با این وجود معمولاً از سیاتیک برای توصیف درد در ناحیه پایین و پشت پا استفاده می شود.

وجود این درد لزوما نشان دهنده این نیست که عصب سیاتیک که در ماهیچه های باسن شما قرار دارد و ضخامت آن به اندازه انگشت شست شما است، تحریک شده و یا تحت فشار قرار گرفته است.

در عوض، مشکل معمولاً مربوط به یک شاخه عصبی است که می تواند در محل جدا شدن آن از ستون فقرات تحریک شود.

بسته به اینکه کدام شاخه عصبی تحریک شده است، درد در قسمتهای مختلفی از پا ایجاد میشود.

فیزیوتراپی تنگی کانال نخاعی کمر

درباره درد رادیکولار کمر و کشیدن به پا

فیزیوتراپی کشیدگی درد کمر به ران پا یا درد رادیکولار

شاخه های عصبی تحریک شده، ریشه های عصبی نامیده می شوند و با توجه به ناحیه ای از ستون فقرات که از آن خارج می شوند، برچسب گذاری می شوند.

به عنوان مثال، ممکن است برای شما “آسیب ریشه عصبی L5” یا “رادیکولوپاتی L5” تشخیص داده شود.

اگر چه این عبارات کمی ترسناک به نظر می رسند، اما تمام معنی آنها این است که ریشه عصبی در اطراف پنجمین مهره ناحیه لومبار(L5) تحریک شده است.

اگر فشاری روی عصب وجود داشته باشد (مثلاً فشار ناشی از تورم)، ممکن است ضعف و بی حسی در پا احساس شود – این مشکل به رادیکولوپاتی معروف است.

اکثر افرادی که ضعف مربوط به این نوع فشردگی اعصاب را تجربه می کنند، ظرف مدت یک سال، بدون هیچ گونه مداخله جراحی، قدرت خود را باز می یابند و بهبود پیدا می کنند.

علت درد کمر و انتقال آن به ران پا و درد رادیکولار

تصور می شود که درد رادیکولار مربوط به مشکلات دیسک بین مهره ای است.

دیسک های بین مهره ای از رباط قوی و بافت غضروف ساخته شده اند. آنها به عنوان جذب کننده های طبیعی شوک برای ستون فقرات عمل می کنند.

از آنجا که آنها محکم به مهره های بالا و پایین متصل هستند، استفاده از اصطلاحات “سُر خوردگی یا لغزش دیسک ” صحیح نیست.

طبیعی است که دیسک های بین مهره ای برآمده و متورم شوند.

با این حال، تغییر در شکل دیسک – که گاهی به آن فتق دیسک نیز گفته می شود – می تواند باعث تحریک اعصاب و بافت های نرم اطراف آن شود.

مشکلات مربوط به دیسک ها لزوماً دائمی نیستند. حتی فتق دیسک های شدید نیز ممکن است با گذشت زمان برطرف شوند.

تشخیص درد کمر و کشیدن به ران پا

اگر درد رادیکولار دارید، درد پاهای شما ممکن است بدتر از کمر دردتان باشد، یا ممکن است هیچ کمردردی نداشته باشید.

گاهی اوقات درد پا با احساس بی حسی در پا یا احساس ضعف در پا همراه است.

فیزیوتراپیست تان به شما آموزش می دهد تا فرق بین درد رادیکولار و سایر دلایل کمردرد و درد پا را تشخیص دهید.

آنها با پرسیدن یک سری سؤال درباره درد شما و معاینه کمر و پاهایتان این کار را انجام می دهند.

آنها ممکن است برخی از آزمایشات عصبی مانند بررسی رفلکس، حساسیت و قدرت پاها را انجام دهند.

برای تشخیص درد رادیکولار نیازی به ​​عکسبرداری نیست.

درد رادیکولار یکی از معدود مشکلاتی است که فیزیوتراپیست ها می توانند برای آن با دقت نسبتاً خوبی منشا درد کمر و پا مشخص کنند.

فیزیوتراپی کشیدگی درد کمر به ران پا یا درد رادیکولار

یک فیزیوتراپیست می تواند به شما در تشخیص اینکه آیا دچار درد رادیکولار هستید یا نه کمک کند و احتمال وجود سایر مشکلاتی که نیاز به آزمایش و درمانهای بیشتر دارند را رد کند.

پس از تشخیص درد رادیکولار، آنها می توانند در تصمیم گیری در مورد نحوه کنترل آن به شما کمک کنند.

عموما توصیه می شود که افراد مبتلا به درد رادیکولار قبل از در نظر گرفتن آزمایش ها یا درمان های بعدی، شش هفته از درمان محافظه کارانه استفاده کنند.

گزینه هایی که می توانید استفاده کنید، میتواند شامل تکنیک های خود مراقبتی، آموزش، ورزش ها یا ترکیبی از این موارد باشد.

فیزیوتراپی چقدر در درمان درد رادیکولار مؤثر است؟

شواهد محدودی در مورد اثربخشی درمانهای فیزیوتراپی در درمان مبتلایان به درد رادیکولار وجود دارد.

با این حال، شواهد نشان می دهد که نتایجی که در طولانی مدت از جراحی و مراقبت های محافظه کارانه بدست می آیند، مشابه هستند.

ورزش نظارت شده ممکن است این درد را در کوتاه مدت تسکین دهد.

ایمنی و کارآیی دستکاری ستون فقرات (درمان با دست) برای درمان درد رادیکولار به روشنی ثابت نشده است.

شواهدی وجود دارد که نشان می دهد بیمارانی که برای درمان درد رادیکولار از درمان های غیر از عمل جراحی از جمله فیزیوتراپی استفاده می کنند، نتایجی را در دراز مدت گرفته اند که مشابه نتایج مشاهده شده بین کسانی است که جراحی داشته اند.

بی تاثیر بودن برخی از درمانها برای درد رادیکولار مشخص شده است.

این موارد شامل استراحت در تختخواب، تراکشن (استفاده از دستگاه برای طولانی تر کردن و کشش ستون فقرات) و تزریق داروهای استروئیدی درجایی نزدیک عصب است.

تزریق استروئید نیز می تواند اثرات مضری داشته باشد.

مانند سایر انواع کمردرد، مهم است که فعال باشید و هر چه سریعتر به فعالیتهای عادی خود بازگردید.

فیزیوتراپیست شما می تواند راهکارهایی را در مورد نحوه انجام این کار به شما ارائه دهد.

کارهایی که می توانید در خانه انجام دهید

فعال ماندن از نظر فیزیکی احتمالاً برایتان مفید خواهد بود.

افزایش تدریجی سطح فعالیت با استفاده از اصل سرعت (هر هفته کمی به فعالیت هایتان اضافه کنید(البته نه خیلی بیشتر)) نیز توصیه می شود.

ادامه فعالیت های کاری مهم است.

اگر کار شما موجب تحریک دردتان شود، ممکن است فیزیوتراپیست تان بتواند راهکارهایی را برای اصلاح وظایف کاری و توانمندسازی شما از لحاظ فیزیکی به شما پیشنهاد دهد.

چه مدت طول میکشد تا حالتان بهتر شود؟

به طور کلی بهبود درد رادیکولار نسبت به اشکال رایج کمردردها، زمان بیشتری میبرد.

برخی از افراد (در حدود یک نفر از هر سه نفر) مبتلا به درد کمر و کشیدن به ران پا، در طی دو هفته بهبود می یابند و بیشتر آنها (نزدیک به 90 درصد) طی سه ماه بهبود می یابند.

گاهی اوقات درد رادیکولار می تواند مداوم شود، در این صورت برای کنترل آن به یک رویکرد تیمی نیاز است.

برای معاینه، تشخیص و درمان آسیب ها و دردهای کمر به کلینیک ستون فقرات و فیزیوتراپی و ارتوپدی یادمان در غرب تهران شهرک غرب مراجعه کنید.

با کلینیک فیزیوتراپی یادمان تماس بگیرید! 02188088541 – 02188074196

فیزیوتراپی کمر درد تهران

فیزیوتراپی درد نامشخص و مداوم پایین کمر