تیبیالیس خلفی یا ماهیچه درشتنئی پسین ماهیچهای است که از درشتنی و فیبولا (استخوانهای ساق پا) به بسیاری از استخوانهای کوچک داخل پا متصل میشود. این ماهیچه به ثبات اطراف قوزک پا کمک میکند و انگشتان پا را به داخل می کشند. تاندینوپاتی تاندونهای خلفی تیبیالیس تحت فشار وزن قرار گرفتن این تاندون است که باعث درد و ناراحتی در جایی میشود که تاندون زیر گره استخوانی در داخل قوزک پا را پوشش می دهد.
این بیماری اغلب با tenosynovitis مرتبط است که سوزش غلافی (پوشش)است که اطراف تاندون را فرا میگیرد.
وقتی پای خود را حرکت میدهید، ممکن است احساس کنید که ترقتروق ظریف و یا جیرجیر کردن تاندون (به نام کریپیتوس) را دارید.
چه چیزی باعث تاندینوپاتی تیبیالیس خلفی میشود؟
همانند دیگر نشانههای تاندونوپاتی، تصور میشود که تاندونوپاتی خلفی تیبیالیس ناشی از فشار بیش از حد ظرفیت تاندون است.
فشار تاندون قوزک پا به پاتولوژی در تاندون و غلاف (پوشش) مرتبط است.
علل دقیق این شرط معلوم نیست با این وجود، برخی از افراد، صدای چرخش پا را به عنوان یک عامل مهم در نظر میگیرند.
بیماری تاندونوپاتی خلفی تیبیالیس اغلب در افراد بالای ۴۰ سال دیده میشود و در بیماران جوانتر شایع نیست.
تشخیص تاندینوپاتی خلفی تیبیالیس
تاندونوپاتی خلفی تیبیالیس با درد و گاهی کرختی (کرپیتوس) و تورم زیر گره استخوانی در داخل قوزک پای شما مشخص میشود (قوزک داخلی).
فیزیوتراپیست ها و یا متخصصان آسیب های پا قادر به ارزیابی و مدیریت این آسیب خواهند بود.
فیزیوتراپیست شما قدرت و عملکرد ماهیچههای اطراف قوزک پا را اغلب با درخواست از شما برای بلند کردن یک یا دو پا که ممکن است در صورت وجود درد یا مشکل باشد، بررسی خواهد کرد.
در تشخیص تاندونوپاتی خلفی تیبیالیس از تصویر برداری و اسکن استفاده نمیشود.
فیزیوتراپی تاندینوپاتی خلفی تیبیالیس
درمان فیزیوتراپی میتواند درد و علایم تاندونوپاتی خلفی تیبیالیس را بهبود بخشد.
از این تمرینات میتوان برای بهبود قدرت عضله تیبیالیس خلفی و نیز دیگر ماهیچههای مرتبط مانند ماهیچههای ساق پا و پا استفاده کرد.
برای اینکه این روشها موثر باشند، باید چالش برانگیز باشند تا قدرت ماهیچه و ظرفیت تاندونبیشتر شود.
آرتزها ممکن است برای حمایت بیشتر از پا مفید باشند و به نوبه خود ممکن است فشار را از روی تاندون بردارند.
بالا بردن پاشنه و یا پوشیدن کفش با پاشنه میتواند فشار و در نتیجه درد را کاهش دهد.
هیچ مدرکی دال بر استفاده از روشهایی مانند ماساژ بافت نرم یا مفصل وجود ندارد.
این روشها باید به عنوان افزودههای یک برنامه بارگذاری مناسب در نظر گرفته شوند. و هرگز به تنهایی مورد استفاده قرار نگیرند.
اگر درمان فیزیوتراپیست شما به تحریک و التهاب همراه در پوشش تاندون (تنوسینویت) مشکوک است، ممکن است شما را برای دوره درمان ضد التهاب غیر استروئیدی به پزشک عمومی معرفی کند.
تاثیر فیزیوتراپی
درمان این وضعیت به خوبی مورد تحقیق قرار نگرفته است. یک آزمایش تصادفی کنترلشده اخیر نشان داد که اضافه کردن تمرینهای تقویتی استقامتی به تجویز آرتزها و کشش ها تایج بهتری را نسبت به آرتزها به تنهایی دارد.
این یافتهها در مطالعات کوچکتر دیگر تایید شده اند. تحقیقات بیشتر برای درک بهتر این شرایط پیچیده مورد نیاز است.
بیشتر بخوانید: تاندینوپاتی عضلات سرینی
فیزیوتراپیست های ما در کلینیک یادمان در انتخاب بهترین و مناسب ترین ارتز ها و انجام تمرین ها و کشش های مناسب به شما کمک خواهند کرد.
برای دریافت نوبت با شماره های زیر تماس بگیرید.
برای دریافت مشاوره و تنظیم نوبت از کلینیک یادمان واقع در شهرک غرب با شماره های 02188088541 – 02188074196 تماس بگیرید.
آدرس و اطلاعات تماس با کلینیک فیزیوتراپی یادمان