درد مزمنی که به علت نقاط ماشه ای یا تریگرپوینت ها ایجاد شده است یکی از دلایل مختلفی است که احتمال دارد بیماران برای ماساژ درمانی به فیزیوتراپیست مراجعه کنند.
با این وجود، هرچه متخصصان سلامت، برای ماساژ درمانی ارزش بیشتری قائل شوند، میتوان در کمک به افرادی که درد را به عنوان یک علامت اصلی تجربه میکنند، نقشی ایفا کرد.
احتمالا تعداد بیمارانی که برای تسکین درد به یک فیزیوتراپیست مراجعه میکنند،بیشتر خواهد شد. دانستن راه هایی که می توان به آنها کمک کرد، مهم است.
نقاط ماشه ای را میتوان در شرایط مشترکی شامل درد مزمن، از جمله سیاتیک، فاسیئیت پلانتار، درد کمر، انگشت ماشه ای و شانه یخزده دخیل دانست.
در این مقاله یاد می گیرید که چه چیزی باعث نقاط ماشه ای میشود. و مزایای استفاده از ماساژ درمانی برای بیمارانی که به علت درد به فیزیوتراپیست مراجعه میکنند چیست.
نقاط ماشه ای چیست؟
نقاط ماشه ای مشخص هستند. برای مثال در صورت فشرده سازی مرکزی در بافتی که محل حساسی است، اگربه اندازه ی زیادی فشار وارد شود، درد و حساسیت را از خود نشان میدهد.
به عبارتی یک نقطه ماشه ای با داشتن درد موضعی و غده در بافت عضلانی احتمال دارد موجب درد در بیشتر بخش های دیگر بدن شود.
بیمارانی که آرتروز آرنج دارند طوری که مشکل در دو سر ماهیچه است و نمیتوان بازو را صاف کرد، فشار در داخل مفصل آرنج قرار میگیرد و باعث درد و التهاب میشود.
نقاط ماشه ای معمولا توسط سه نوع اضافه وزن از جمله حاد، پایدار و تکراری دچار معلولیت میشود.
این سه نوع اضافه وزن ماهیچه ها میتواند در محیط های مختلفی مانند محیط های ورزشی و یا ناشی از آسیب اساسی باشد.
نقطه ماشه ای اینگونه شکل میگیرد: زیاد شدن وزن عضله باعث آزاد شدن استیلکولین غیرطبیعی می شود.
این آزادسازی باعث حرکت کلسیم به سمت سارکومرها (واحدهای انقباضی سلول) در محل آسیب دیده میشود. که خود باعث انقباض این سارکومرها می شود.
بعضی معتقد هستند که انقباض سارکومرها باعث افزایش فشار در بافت عضلانی میشود.
این فشارگره های انقباضی در سارموکرهای مختصری ایجاد میشود. و این گره ها در داخل خود نقطه ماشه ای ایجاد میکنند.
سارکومرهای دراز به همراه گره های منقبض که به عنوان مجموعه نقاط ماشه ای میباشند باند محکمی در چند بافت همجوار و نزدیک به هم تشکیل میدهد.
برای بیمارانی که با آناتومی و فیزیولوژی آشنا نیستند، باید به دنبال پیدا کردن روشی برای صحبت کردن با آنها درمورد مسائل ذکرشده بود.
می توان از یک قیاس طناب گره های گره خورده در آن استفاده کرد. بیمار بهتر میتواند درک کند که گره ها وقتی سفتتر میشوند که دوسر طناب کشیده شود.
به عنوان مثال نقطه گرفتگی شانه و آرنج را در نظر بگیرید.
دو سر عضله ناشی از ایجاد زگیل سوپراگلنویید و فرآیند کوراکوئید در شانه ایجاد شده و در داخل شعاعی از غده و آپونوروز ( عملکرد اصلی آنها اتصال دادن ماهیچه‌ها با اندام‌هایی از بدن است که این ماهیچه‌ها با آنها کار میکنند) ایجاد میشود.
هنگامی که انقباض ماهیچه ها به صورت نرمال انجام میشود بازوی راست خود را لمس کنید وتا سرشانه ادامه دهید.
در حالتی که ماهیچه در حالت انقباض است نمیتوان بازوی خمیده را بطور کامل صاف کرد.
ماساژ درمانی نقاط ماشه ای چگونه می تواند کمک کند؟
شاید یکی از بزرگترین مزایای ماساژ درمانی این باشد که امری غیر تهاجمی است و به راحتی توسط بیمار تحمل می شود.
روش های ماساژ درمانی به احتمال زیاد تمام انتظارات لازم را برطرف نکند. به این معنی که احتمال دارد برخی از مراجعین در نقطه ای از بدن خود احساس درد کنند. در حالی که درد اصلی در قسمتی دیگر از بدن باشد.
یک متخصص ماساژ درمانی باید رابطه بین هر یک از عضلاتی را که بر مفصل تأثیر می گذارند را بداند.
دانستن اینکه کدام عضله ابتدا باید درمان شود تا ماهیچه های بعدی به طور مؤثری درمان شوند، فوق العاده مفید و مهم است.
اینکه ماساژ درمانی روی عضلات عصبی و نقاط تصادفی تاثیرمیگذارد نیز حائز اهمیت است.
یک متخصص ماساژ درمانی میتواند از نقاط ماشه ای برای دنبال کردن نقطه درد که توسط بیمار گفته میشود به سمت عضله منشأ استفاده کند.
نقطه ماشه ای در آن عضله قرار دارد. و برای آزادسازی اسپاسمها (گرفتگی) به طور مستقیم بر روی آنها فشار اعمال میشود.
به طور معمول، ماساژ درمانی از نوعی فشرده سازی (که بعضاً به آن فشار پنجه ای گفته می شود) برای تسکین نقاط ماشه ای استفاده میکنند.
هدف از درمان نقاط ماشه ای این است که اسپاسم را آزاد کرده و سارکومرها را به طول اصلی خود برگردانیم.
فشار پنجه ای با اعمال فشار برای هر نقطه از 30 ثانیه تا 90 ثانیه کار می کند، تا زمانی که تغییر در بافت عضلانی ایجاد شود.
در نتیجه، بعضی معتقد هستند که در حین انجام این کار، برقراری ارتباط مستقیم با بیمار امری ضروری است. زیرا امکان دارد آنها درد خاصی را در هنگام فشار دستان احساس کنند.
فیزیوتراپیست باید بتوانید فشار را به درستی تنظیم کند.
برخلاف یک ماساژ آرامش بخش، درمان با فشار بر روی نقطه ماشه ای می تواند احتمال درد بیشتر را بخصوص هنگام فشار مستقیم بر روی نقطه ماشه ای ایجاد کند.
من همیشه به بیمارانم می گویم که اگر درد برایشان قابل تحمل نیست، می توانم فشار دستانم را تنظیم کنم.
بعضی مقیاس 7 از 10مورد را برای تسکین درد مشتری انجام میدهند. آنها بر این باور اند که ماساژ درمانی با این کار خیلی شدید و باعث تحریک بافت می شود.
باید ماساژ با فشار مستقیم را حذف کرد و برخی ماساژهای عمومی وکلی با دست کشیدن روی نقطه مورد نظر را انجام داد.
بنابراین در حین انجام ماساژ درمانی درمانگر باید با بیماران خود ارتباط برقرار کند. این امر در هنگام ماساژ موثرتر است.
هرآنچه که احتمال دارد در یک نقطه خوب باشد امکان دارد در نقطه ای دیگر غیر قابل تحمل باشد. باید بارها و بارها از بیماران پرسیده شود که آیا این فشار مناسب است؟
بیمارانی که به درد شدیدی مبتلا هستند، علت آن برایشان مهم نیست و فقط به دنبال تسکین درد هستند. گاهی اوقات نقاط ماشه ای می تواند تفاوتهایی را ایجاد کند.
بیشتر بخوانید: درمان نقاط ماشه ای – تریگر پوینت ها
برای استفاده از خدمات ماساژ درمانی حرفه ای و رهاسازی نقاط ماشه ای برای تسکین درد تان می توانید از خدمات فیزیوتراپی یادمان در شهرک غرب تهران استفاده کنید. برای دریافت مشاوره و گرفتن وقت ملاقات با شماره های زیر تماس بگیرید.
شماره های تماس کلینیک فیزیوتراپی یادمان : 02188088541 / 02188074196